Message Content Analyzer Detailed Result

Information

File being analyzed
Diagnoosi_CDA.xml
OID
1.2.246.556.4.1
Analysis Date
9/5/24 8:09:40 AM (EEST GMT+0300)
Analyzer version :
EVSClient 7.0.5
Data Visibility :
Public

File description


XML
XML Tree
Binary content

«
»

The following content has been modified for better visualization. Validation will be performed on original content
1 <?xml-stylesheet type="text/xsl" href="..\skeemat\cda\schema-xml-muotoilu\CDA_Fi_header_2012-01-10.xsl"?>
2
3 <ClinicalDocument xmlns="urn:hl7-org:v3" xmlns:hl7fi="urn:hl7finland" xmlns:voc="urn:hl7-org:v3/voc" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:schemaLocation="urn:hl7-org:v3 ..\skeemat\cda\schema-xml-muotoilu\CDA_fi.xsd">
4   <!--
5 ********************************************************
6 Hoitoasiakirja, diagnoosiesimerkki
7 v 5.11 kertomus ja lomakkeet
8
9 HL7 CDA R2 header tiedot
10
11 8/2020:
12 - Lisätty luokituksen UKK-instituutti - Liikuntalajinimikkeistö nimi ja OID
13 - hl7fi:episodeLink ei käytössä
14 1.8.2018 muokattu
15 8/2021 poistettu kommenteissa olleet elementit 18-25
16 9/2021 Koodistojen nimien korjauksia
17 ********************************************************
18 -->
19   <!-- 1. Asiakirjan aluekoodi pakollinen -->
20   <realmCode code="FI"/>
21   <!-- 2. Asiakirjassa noudatettu tekninen standardiversio CDA R2 Ansi Standard 2005-04-21 -->
22   <typeId extension="POCD_HD000040" root="2.16.840.1.113883.1.3"/>
23   <!-- Määrittelykokoelma-->
24   <templateId extension="2018.10.4" root="1.2.246.777.5.1"/>
25   <!-- 3. eArkiston asiakirjojen kuvailutiedot versio 2.37 2015-06-10 -->
26   <templateId root="1.2.246.777.11.2015.22"/>
27   <!-- CDA R2 Header versio 4.65 2015-06-25 -->
28   <templateId root="1.2.246.777.11.2015.23"/>
29   <!-- CDA R2 Kertomus ja lomakkeet versio 5.11 -->
30   <templateId root="1.2.246.777.11.2015.30"/>
31   <!-- 4. Asiakirjan OID-tunnus pakollinen -->
32   <id root="1.2.246.10.1.20240509080235.93.2023.10802352024500405776"/>
33   <!-- 5. Asiakirjan potilasrekisteritunnus -->
34   <code code="2" codeSystem="1.2.246.537.5.40150.2009" codeSystemName="KanTa-palvelut - Potilasasiakirjan rekisteritunnus" displayName="Julkinen terveydenhuolto"/>
35   <!-- 6. Asiakirjan otsikko -->
36   <title>Yleislääketiede</title>
37   <!-- 7. Asiakirjan luontiaika pakollinen-->
38   <effectiveTime value="20240905080235"/>
39   <!-- 8. Asiakirjan luottamuksellisuus -->
40   <confidentialityCode code="5" codeSystem="1.2.246.777.5.99902.2006" codeSystemName="KanTa-palvelut - Asiakirjan luottamuksellisuus" displayName="Terveydenhuollon salassapidettävä"/>
41   <!-- 9. Asiakirjan kieli pakollinen-->
42   <languageCode code="fi"/>
43   <!-- 10. Alkuperäisen asiakirjan OID-tunnus pakollinen-->
44   <setId root="1.2.246.10.1.20240509080235.93.2023.10802352024500405776"/>
45   <!-- 11. Asiakirjan versio -->
46   <versionNumber value="1"/>
47   <!-- 13. Potilaan tiedot pakollinen -->
48   <recordTarget>
49     <!-- Potilas -->
50     <patientRole>
51       <!-- Potilaan henkilötunnus -->
52       <id extension="050191-994K" root="1.2.246.21"/>
53       <!-- Potilaan muu tunnus -->
54       <patient>
55         <!-- Potilaan nimi -->
56         <name>
57           <!-- Potilaan etunimi1 -->
58           <given>Taneli</given>
59           <!-- Potilaan etunimi2 -->
60           <given>Kalevi</given>
61           <!-- Potilaan etunimi3 -->
62           <given>Lentokone</given>
63           <!-- Potilaan kutsumanimi -->
64           <given qualifier="CL">Taneli</given>
65           <!-- Potilaan sukunimi -->
66           <family>Matkustaja</family>
67         </name>
68         <!-- Potilaan sukupuoli -->
69         <administrativeGenderCode code="1" codeSystem="1.2.246.537.5.1.1997" codeSystemName="AR/YDIN - Sukupuoli" displayName="mies"/>
70         <!-- Potilaan syntymäaika -->
71         <birthTime value="19910105"/>
72       </patient>
73     </patientRole>
74   </recordTarget>
75   <!-- 14. Asiakirjan laatija -->
76   <author>
77     <!--  Ammattihenkilön kirjautumisaika -->
78     <time nullFlavor="NA"/>
79     <assignedAuthor>
80       <!--  Ammattihenkilön perustunniste henkilötunnus-->
81       <id extension="050664-993L" root="1.2.246.21"/>
82       <!--  Ammattihenkilön nimi -->
83       <assignedPerson>
84         <name>
85           <!-- etunimi -->
86           <given>Katto</given>
87           <!-- kutsumanimi -->
88           <given qualifier="CL">Katto</given>
89           <!-- sukunimi -->
90           <family>Ammatti-Lekuri</family>
91           <!-- titteli -->
92           <suffix qualifier="AC">LL</suffix>
93         </name>
94       </assignedPerson>
95     </assignedAuthor>
96   </author>
97   <author>
98     <time nullFlavor="NA"/>
99     <assignedAuthor>
100       <!--  Ammattihenkilön perustunniste henkilötunnus-->
101       <id extension="123456-9999" root="1.2.246.21"/>
102       <assignedPerson>
103         <name>
104           <given>Testi Hellä</given>
105           <given qualifier="CL">Testi Hellä</given>
106           <family>Ammatti-Lekuri</family>
107           <suffix>hammashoitaja</suffix>
108         </name>
109       </assignedPerson>
110     </assignedAuthor>
111   </author>
112   <custodian>
113     <assignedCustodian>
114       <representedCustodianOrganization>
115         <id root="1.2.246.99.9999999.200.1"/>
116         <name>Testi hyvinvointialue 1</name>
117       </representedCustodianOrganization>
118     </assignedCustodian>
119   </custodian>
120   <!-- 26. componentOf Hoitoaika- ja hoitopaikkatiedot pakollinen -->
121   <componentOf>
122     <encompassingEncounter>
123       <!-- 26.1 Palvelutapahtumatunnus  -->
124       <id root="1.2.246.10.1.20240509080233.93.2023.10802332024240777401.2"/>
125       <!-- 26.3 Palvelutapahtuman kokonais hoitoaika (käyhtetään vain palvelutapahtuma-asiakirjoissa)-->
126       <effectiveTime nullFlavor="NA"/>
127       <!-- 26.4 Palveluntuottaja -->
128       <responsibleParty>
129         <assignedEntity>
130           <id root="1.2.246.10.99999984.10.0.91.2009.58.1"/>
131           <representedOrganization>
132             <!-- palveluntuottaja -->
133             <id root="1.2.246.99.9999999.900.1"/>
134             <name>Testi hyvinvointialue 1</name>
135           </representedOrganization>
136         </assignedEntity>
137       </responsibleParty>
138       <!-- 26.5 Palvelu palveluyksiköissä     -->
139       <encounterParticipant typeCode="CON">
140         <!-- Palveluyksikön hoitoaika -->
141         <time>
142           <low value="20140208100200"/>
143           <high value="20140208104400"/>
144         </time>
145         <assignedEntity>
146           <id root="1.2.246.10.99999984.10.0.91.2009.46.22"/>
147           <representedOrganization>
148             <!-- Palveluyksikön OID-tunnus ja nimi -->
149             <id root="1.2.246.99.9999999.900.1"/>
150             <name>Testi hyvinvointialue 1</name>
151           </representedOrganization>
152         </assignedEntity>
153       </encounterParticipant>
154     </encompassingEncounter>
155   </componentOf>
156   <!--
157 ********************************************************
158 27 any HL7 CDA R2 Local Header
159 ********************************************************
160 -->
161   <hl7fi:localHeader>
162     <!-- FI 2 hl7fi:tableOfContents - asiakirjan sisällysluettelo -->
163     <hl7fi:tableOfContents>
164       <hl7fi:contentsCode code="98" codeSystem="1.2.246.537.6.12.2002" codeSystemName="AR/YDIN - Näkymät 2002" displayName="Yleislääketiede"/>
165     </hl7fi:tableOfContents>
166     <!-- FI 6 hl7fi:fileFormat - asiakirjan tiedostomuoto -->
167     <hl7fi:fileFormat code="1" codeSystem="1.2.246.537.5.40179.2008" codeSystemName="eArkisto - Asiakirjan tiedostomuoto 2008" displayName="CDA R2"/>
168     <!-- FI 7 hl7fi:softwareSupport - Asiakirjan tuottanut ohjelmisto ja sen versio 2008-08-19 -->
169     <hl7fi:softwareSupport moderator="Yritys Oy" product="RobotFramework" version="1.12">TC=PPA, Diagnoosi 2016 Arkistointi Ja Mitatointi, PP2 Haku</hl7fi:softwareSupport>
170     <!-- FI 9 hl7fi:documentType - asiakirjan tyyppi -->
171     <hl7fi:documentType code="1" codeSystem="1.2.246.537.5.5001.2011" codeSystemName="eArkisto - Asiakirjatyyppi" displayName="Kertomusteksti"/>
172     <!-- FI 12 hl7fi:functionCode - asiakirjan tehtäväluokka (eAMS) -->
173     <hl7fi:functionCode code="06.03" codeSystem="1.2.246.537.6.300.2010" codeSystemName="STM - Terveydenhuollon tehtäväluokitus" displayName="Potilaan hoito"/>
174     <!-- FI 13 hl7fi:recordStatus - asiakirjan valmistumisen tila -->
175     <hl7fi:recordStatus code="3" codeSystem="1.2.246.537.5.40154.2008" codeSystemName="eArkisto - Asiakirjan valmistumisen tila" displayName="Arkistointivalmis"/>
176     <!-- FI 16 hl7fi:episodeLink ei käytössä -->
177     <!-- FI 17 hl7fi:product - asiakirjan toimittajan alue -->
178     <hl7fi:product moderator="Yritys Oy" product="Potilaskertomus" version="1.12"/>
179     <!-- FI 18 hl7fi:signature - asiakirjan sähköiset allekirjoitustiedot -->
180     <!-- katso allekirjoitukseen liittyvät esimerkit XML allekirjoitukseen liittyvästä soveltamisoppaasta -->
181     <!-- FI  22   hl7fi:custodianTypecode – Rekisteripitäjän laji 2008-02-04 -->
182     <hl7fi:custodianTypeCode code="1" codeSystem="1.2.246.537.5.40172.2008" codeSystemName="rekisterinpitäjän laji" displayName="Julkinen"/>
183     <!-- FI 25 hl7fi:encompassingEncounterMasterCode – asiakirjan ensisijaisuus -->
184     <hl7fi:encompassingEncounterMasterCode code="2" codeSystem="1.2.246.537.5.40180.2008" codeSystemName="eArkisto - Palvelutapahtuman ensisijaisuus" displayName="Toissijainen"/>
185     <!-- FI  28   hl7fi:retentionPeriodClass – asiakirjan säilytysaikaluokka 2008-03-31 -->
186     <hl7fi:retentionPeriodClass code="2" codeSystem="1.2.246.537.5.40158.2008" codeSystemName="eArkisto - Säilytysaikaluokka 2008" displayName="12 vuotta potilaan kuolemasta tai 120 vuotta syntymästä"/>
187   </hl7fi:localHeader>
188   <!--  End of local Header -->
189   <!-- ********************************************************  CDA Body ********************************************************-->
190   <!--
191 ********************************************************
192   CDA Body
193 ********************************************************
194 -->
195   <component>
196     <structuredBody ID="OID1.2.246.10.1.20240509080235.93.2023.10802352024500405776">
197       <component>
198         <section>
199           <id root="1.2.246.10.1.20240509080235.93.2023.10802352024500405776"/>
200           <code code="98" codeSystem="1.2.246.537.6.12.2002" codeSystemName="AR/YDIN - Näkymät" displayName="Yleislääketiede"/>
201           <title>Yleislääketiede</title>
202           <!-- Merkinnän tekijä, palveluyksikkö ja tapahtuma-aika - näyttömuoto-->
203           <text>
204             <paragraph>Testi tk pääterveysasema</paragraph>
205             <paragraph>Muje, Matti, LL</paragraph>
206             <paragraph>5.6.2015 9:12</paragraph>
207           </text>
208           <!-- Potilas on Body-osassa tunnistettava ainakin kerran ja lisäksi muista järjestelmistä siirretyissä merkinnöissä -->
209           <subject typeCode="SBJ">
210             <relatedSubject classCode="PAT">
211               <!-- Henkilötunnus -->
212               <code code="050191-994K" codeSystem="1.2.246.21"/>
213               <subject classCode="PSN">
214                 <name>
215                   <given>Taneli</given>
216                   <given qualifier="CL">Taneli</given>
217                   <family>Matkustaja</family>
218                 </name>
219               </subject>
220             </relatedSubject>
221           </subject>
222           <!-- Merkinnän tekijä, tapahtuma-aika ja palveluyksikkö -->
223           <author>
224             <functionCode code="MER" codeSystem="1.2.246.537.5.40006.2003" codeSystemName="eArkisto – tekninen CDA R2 henkilötarkennin" displayName="Merkinnän tekijä"/>
225             <!-- Ammattihenkilön merkinnän tekoaika -->
226             <time value="20150605091200"/>
227             <assignedAuthor>
228               <!-- Ammattihenkilön perustunniste henkilötunnus -->
229               <id extension="050664-993L" root="1.2.246.21"/>
230               <!--  Ammattihenkilön nimi ja nimike -->
231               <assignedPerson>
232                 <name>
233                   <!-- etunimi -->
234                   <given>Katto</given>
235                   <!-- kutsumanimi -->
236                   <given qualifier="CL">Katto</given>
237                   <!-- sukunimi -->
238                   <family>Ammatti-Lekuri</family>
239                   <!-- titteli -->
240                   <suffix qualifier="AC">LL</suffix>
241                 </name>
242               </assignedPerson>
243               <representedOrganization>
244                 <id root="1.2.246.99.9999999.900.1"/>
245                 <name>Testi hyvinvointialue 1</name>
246               </representedOrganization>
247             </assignedAuthor>
248           </author>
249           <component>
250             <section>
251               <code code="15" codeSystem="1.2.246.537.6.13.2006" codeSystemName="AR/YDIN - Hoitoprosessin vaihe" displayName="Hoidon toteutus"/>
252               <title>Hoidon toteutus</title>
253               <component>
254                 <section>
255                   <code code="13" codeSystem="1.2.246.537.6.14.2006" codeSystemName="AR/YDIN - Otsikot" displayName="Diagnoosi"/>
256                   <title>Diagnoosi</title>
257                   <text>
258                     <paragraph ID="OID1.2.246.537.10.1246109.14.2015.155.1.1">
259                       <content styleCode="Bold">Dg: </content>
260                       <!-- näytetään 'Käyntisyy' mikäli arvo on kyllä
261                                     <content ID="OID1.2.246.537.10.1246109.14.2015.155.1.2" styleCode="Bold">Käyntisyy: </content>-->
262                       <content>L77</content>
263                       <content>(S93.4#N05BA01); </content>
264                       <content styleCode="xUnstructured">Nyrjähdys/venähdys, nilkka</content>
265                     </paragraph>
266                     <!-- JOS päähavainto ICD-10
267                                 <paragraph ID="OID1.2.246.537.10.1246109.14.2015.155.1.1">
268                                     <content styleCode="Bold">Dg: </content>
269                                     <content>S93.4#N05BA01;</content>
270                                     <content styleCode="xUnstructured">Nilkan nyrjähdys/venähdys </content>
271                                 </paragraph> -->
272                   </text>
273                   <!-- Diagnoosi rakenteiset tiedot -->
274                   <entry>
275                     <!-- Minkä määrityksen mukaan tieto on tuotettu.
276                                      CDA R2 Kertomus ja lomakkeet versio 5.11 -->
277                     <templateId root="1.2.246.777.11.2015.30"/>
278                     <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
279                       <!-- Diagnoosin rakenteen tunniste -->
280                       <templateId root="1.2.246.537.6.12.999.2003.2"/>
281                       <!-- Diagnoosientryn yksikäsitteinen tunniste -->
282                       <id root="1.2.246.537.10.1246109.14.2015.155.1"/>
283                       <!-- Diagnoosi -->
284                       <code code="2" codeSystem="1.2.246.537.6.12.999.2003" codeSystemName="KanTa-palvelut - Tekninen CDA R2 rakennekoodisto 2003" displayName="Diagnoosi">
285                         <qualifier>
286                           <!-- 2  Diagnoosin tai käyntisyyn ensisijaisuus, vapaaehtoinen tieto mikäli ei ole kirjattu code annetaan ilman qualifier-rakennetta -->
287                           <value code="PAA" codeSystem="1.2.246.537.5.40005.2003" codeSystemName="AR/YDIN - Diagnoosin/toimenpiteen ensisijaisuus 2003" displayName="Päädiagnoosi tai päätoimenpide"/>
288                         </qualifier>
289                       </code>
290                       <text>
291                         <reference value="#OID1.2.246.537.10.1246109.14.2015.155.1.1"/>
292                       </text>
293                       <!-- 12 Diagnoosin tai käyntisyyn toteamispäivä -->
294                       <effectiveTime value="20150605"/>
295                       <!-- 1 Diagnoosikoodi, koodinmukainen nimi ja koodisto -->
296                       <!-- mikäli paahavainto ICPC -->
297                       <!-- 1 ICPC mukainen arvo -->
298                       <value code="L77" codeSystem="1.2.246.537.6.31.2007" codeSystemName="Kuntaliitto - ICPC Perusterveydenhuollon luokitus" displayName="Nyrjähdys/venähdys, nilkka" xsi:type="CD">
299                         <!--  21 Diagnoosin tai käyntisyyn nimi tekstinä, vapaamuotoinen terveysongelman nimi tai kuvaus. Oletusarvona on ensisijaisena käytetyn diagnoosikoodin mukainen teksti, mikäli käyttäjä ei ole kirjannut käytetään luokituksen mukaista mukaista nimeä -->
300                         <originalText>Nyrjähdys/venähdys, nilkka</originalText>
301                         <!-- 6 ICD-10 -vastaavuuskoodi ICPC-koodille, ICD-10:n diagnoosin syytä kuvaava diagnoosikoodin osa -->
302                         <translation code="S93.4" codeSystem="1.2.246.537.6.1.1999" codeSystemName="Tautiluokitus ICD-10 1999" displayName="Nilkan nyrjähdys">
303                           <!-- 26 Diagnoosin tai käyntisyyn oirekoodi, diagnoosikoodin osana oleva tilan oiretta kuvaava diagnoosikoodin osa -->
304                           <qualifier>
305                             <name code="2.9" codeSystem="1.2.246.537.6.12.999.2003" codeSystemName="KanTa-palvelut - Tekninen CDA R2 rakennekoodisto 2003" displayName="Diagnoosin tai käyntisyyn oirekoodi"/>
306                             <!-- oirekoodi, +-merkin jälkeinen tai *-merkkiä edeltävä diagnoosikoodin osa -->
307                             <value code="G22" codeSystem="1.2.246.537.6.1.1999" codeSystemName="Tautiluokitus ICD-10 1999" displayName="Parkinsonismi muualla luokitetun sairauden yhteydessä"/>
308                           </qualifier>
309                           <!-- 27 Kasvaimen aiheuttaman endokrinologisen häiriön koodi, diagnoosikoodin osana oleva kasvaimen aiheuttamaa endokrinologista häiriötä kuvaava diagnoosikoodin osa -->
310                           <qualifier>
311                             <name code="2.11" codeSystem="1.2.246.537.6.12.999.2003" codeSystemName="KanTa-palvelut - Tekninen CDA R2 rakennekoodisto 2003" displayName="Kasvaimen aiheuttaman endokrinologisen häiriön koodi"/>
312                             <!-- Endokrinologisen häiriön koodi, &-merkin jälkeinen diagnoosikoodin osa -->
313                             <value code="E56.0" codeSystem="1.2.246.537.6.1.1999" codeSystemName="Tautiluokitus ICD-10 1999" displayName="E-vitamiininpuute"/>
314                           </qualifier>
315                           <!-- 28 Tilan aiheuttajana olevan lääkeaineen ATC-koodi, diagnoosikoodin osana oleva tilan aiheuttajana olevaa lääkeainetta kuvaava diagnoosikoodin osa-->
316                           <qualifier>
317                             <name code="2.12" codeSystem="1.2.246.537.6.12.999.2003" codeSystemName="KanTa-palvelut - Tekninen CDA R2 rakennekoodisto 2003" displayName="Tilan aiheuttajana olevan lääkeaineen ATC-koodi"/>
318                             <!-- #-merkin jälkeinen diagnoosikoodin osa -->
319                             <value code="N05BA01" codeSystem="1.2.246.537.6.32.2007" codeSystemName="Fimea- ATC Luokitus" displayName="Diatsepaami"/>
320                           </qualifier>
321                         </translation>
322                       </value>
323                       <!-- TAI mikäli päähavainto ICD-10, huom. vain toinen tässä dokumentoiduista value-rakenteista sallittu! -->
324                       <!-- 1 ICD-10 koodin diagnoosin syytä kuvaava diagnoosikoodin osa -->
325                       <!--<value xsi:type="CD" code="S90.8" codeSystem="1.2.246.537.6.1.1999" codeSystemName="Tautiluokitus ICD-10 1999" displayName="Muu nilkan tai jalkaterän pinnallinen vamma">-->
326                       <!-- 21 Diagnoosin tai käyntisyyn nimi tekstinä, vapaamuotoinen terveysongelman nimi tai kuvaus, jonka oletusarvona on ensisijaisena käytetyn diagnoosikoodin mukainen teksti,
327                                                  mikäli käyttäjä ei ole kirjannut käytetään luokituksen mukaista mukaista nimeä tässä  -->
328                       <!--<originalText>Nilkan nyrjähdys</originalText>-->
329                       <!-- 26 Diagnoosin tai käyntisyyn oirekoodi, diagnoosikoodin osana oleva tilan oiretta kuvaava diagnoosikoodin osa -->
330                       <!--<qualifier>-->
331                       <!--   <name code="2.9" codeSystem="1.2.246.537.6.12.999.2003" codeSystemName="KanTa-palvelut - Tekninen CDA R2 rakennekoodisto 2003" displayName="Diagnoosin tai käyntisyyn oirekoodi"/>-->
332                       <!-- oirekoodi, +-merkin jälkeinen tai *-merkkiä edeltävä diagnoosikoodin osa -->
333                       <!--   <value code="G22" codeSystem="1.2.246.537.6.1.1999" codeSystemName="Tautiluokitus ICD-10 1999" displayName="Parkinsonismi muualla luokitetun sairauden  yhteydessä"/>-->
334                       <!--</qualifier>-->
335                       <!-- 27 Kasvaimen aiheuttaman endokrinologisen häiriön koodi, diagnoosikoodin osana oleva kasvaimen aiheuttamaa endokrinologista häiriötä kuvaava diagnoosikoodin osa -->
336                       <!--<qualifier>-->
337                       <!--<name code="2.11" codeSystem="1.2.246.537.6.12.999.2003" codeSystemName="KanTa-palvelut - Tekninen CDA R2 rakennekoodisto 2003" displayName="Kasvaimen aiheuttaman endokrinologisen häiriön koodi"/>-->
338                       <!-- Endokrinologisen häiriön koodi, &-merkin jälkeinen diagnoosikoodin osa -->
339                       <!--<value code="E56.0" codeSystem="1.2.246.537.6.1.1999" codeSystemName="Tautiluokitus ICD-10 1999" displayName="E-vitamiininpuute"/>-->
340                       <!--</qualifier>-->
341                       <!-- 28 Tilan aiheuttajana olevan lääkeaineen ATC-koodi, diagnoosikoodin osana oleva tilan aiheuttajana olevaa lääkeainetta kuvaava diagnoosikoodin osa-->
342                       <!--<qualifier>-->
343                       <!--<name code="2.12" codeSystem="1.2.246.537.6.12.999.2003" codeSystemName="KanTa-palvelut - Tekninen CDA R2 rakennekoodisto 2003" displayName="Tilan aiheuttajana olevan lääkeaineen ATC-koodi"/>-->
344                       <!-- #-merkin jälkeinen diagnoosikoodin osa -->
345                       <!--<value code="N05BA01" codeSystem="1.2.246.537.6.32" codeSystemName="Fimea- ATC Luokitus" displayName="Diatsepaami"/>-->
346                       <!--</qualifier>-->
347                       <!--</value>-->
348                       <!-- Diagnoosin tai käyntisyyn toteajan tiedot -->
349                       <author>
350                         <functionCode code="DAL" codeSystem="1.2.246.537.5.40006.2003" codeSystemName="eArkisto - tekninen CDA R2 henkilötarkennin" displayName="Diagnoosin tehnyt henkilö"/>
351                         <!-- 12 Diagnoosin tai käyntisyyn toteamispäivä -->
352                         <time value="20150605"/>
353                         <assignedAuthor>
354                           <!-- vapaaehtoinen tieto tässä rakenteessa, voidaan antaa nullFlavorilla -->
355                           <id extension="121256-9999" root="1.2.246.21"/>
356                           <!-- 11 Diagnoosin tai käyntisyyn toteajan nimi -->
357                           <assignedPerson>
358                             <name>
359                               <given>Matti</given>
360                               <given qualifier="CL">Matti</given>
361                               <family>Muje</family>
362                               <suffix qualifier="AC">LL</suffix>
363                             </name>
364                           </assignedPerson>
365                           <!-- 19 Diagnoosin tai käyntisyyn toteajan organisaation palveluyksikkö -->
366                           <representedOrganization>
367                             <id root="1.2.246.99.9999999.900.1"/>
368                             <name>Testi hyvinvointialue 1</name>
369                           </representedOrganization>
370                         </assignedAuthor>
371                       </author>
372                       <!-- 10 Tiedon lähde -->
373                       <informant contextControlCode="OP" typeCode="INF">
374                         <assignedEntity classCode="ASSIGNED">
375                           <id/>
376                           <code code="HOIORG" codeSystem="1.2.246.537.5.40031.2006" codeSystemName="THL - Tiedon lähde 2006" displayName="Hoitava organisaatio"/>
377                         </assignedEntity>
378                       </informant>
379                       <!-- 23 Käyntisyy, tieto siitä, onko kyse muun terveydenhuollon ammattihenkilön kuin lääkärin kirjaamasta käynnin tai hoitojakson syystä-->
380                       <entryRelationship typeCode="MFST">
381                         <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
382                           <code code="2.10" codeSystem="1.2.246.537.6.12.999.2003" codeSystemName="KanTa-palvelut - Tekninen CDA R2 rakennekoodisto 2003" displayName="Käyntisyy"/>
383                           <!-- näyttömuotoon mikäli arvo true <text>
384                                                <reference value="#OID1.2.246.537.10.1246109.14.2015.155.1.2"/>
385                                            </text>  -->
386                           <value value="false" xsi:type="BL"/>
387                         </observation>
388                       </entryRelationship>
389                       <!-- 3 Diagnoosin ulkoinen syy, kuvaus vamman, sairauden tai kuoleman ulkoisesta syystä -->
390                       <entryRelationship typeCode="MFST">
391                         <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
392                           <!--  templateId poistettu-->
393                           <code code="2.5" codeSystem="1.2.246.537.6.12.999.2003" codeSystemName="KanTa-palvelut - Tekninen CDA R2 rakennekoodisto 2003" displayName="Diagnoosin ulkoinen syy"/>
394                           <!--  <text>
395                                               <reference value="#OID1.2.246.537.10.1246109.14.2015.155.1.7"/>
396                                            </text>-->
397                           <value code="V19" codeSystem="1.2.246.537.6.1.1999" codeSystemName="Tautiluokitus ICD-10 1999" displayName="Polkupyöräilijän muu tai määrittämätön liikennetapaturma" xsi:type="CV"/>
398                         </observation>
399                       </entryRelationship>
400                       <!-- 4 Diagnoosin tapaturmatyyppi, kuvaus vamman, sairauden tai kuoleman aiheuttaneen tapaturman tyypistä-->
401                       <entryRelationship typeCode="MFST">
402                         <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
403                           <!-- templateId poistettu  -->
404                           <code code="2.6" codeSystem="1.2.246.537.6.12.999.2003" codeSystemName="KanTa-palvelut - Tekninen CDA R2 rakennekoodisto 2003" displayName="Diagnoosin tapaturmatyyppi"/>
405                           <!-- <text>
406                                                <reference value="#OID1.2.246.537.10.1246109.14.2015.155.1.8"/>
407                                            </text> -->
408                           <value code="Y94.4" codeSystem="1.2.246.537.6.1.1999" codeSystemName="Tautiluokitus ICD-10 1999" displayName="Tapaturma liikennealueella" xsi:type="CV"/>
409                         </observation>
410                       </entryRelationship>
411                       <!-- 24 Liikuntalaji, jossa tapaturma tapahtunut-->
412                       <entryRelationship typeCode="MFST">
413                         <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
414                           <code code="2.13" codeSystem="1.2.246.537.6.12.999.2003" codeSystemName="KanTa-palvelut - Tekninen CDA R2 rakennekoodisto 2003" displayName="Liikuntalaji, jossa tapaturma tapahtunut"/>
415                           <!-- <text>
416                                                <reference value="#OID1.2.246.537.10.1246109.14.2015.155.1.9"/>
417                                            </text> -->
418                           <value code="A0101" codeSystem="1.2.246.537.6.301.201601" codeSystemName="UKK-instituutti - Liikuntalajinimikkeistö" displayName="Koripallo" xsi:type="CV"/>
419                         </observation>
420                       </entryRelationship>
421                       <!-- 5 Haittavaikutuksen aiheuttaja, kuvaus haittavaikutuksen ulkoisesta syystä, silloin kun syynä on toimenpide tai lääke -->
422                       <entryRelationship typeCode="MFST">
423                         <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
424                           <!-- templateId poistettu  -->
425                           <code code="2.7" codeSystem="1.2.246.537.6.12.999.2003" codeSystemName="KanTa-palvelut - Tekninen CDA R2 rakennekoodisto 2003" displayName="Haittavaikutuksen aiheuttaja"/>
426                           <!-- <text>
427                                                <reference value="#OID1.2.246.537.10.1246109.14.2015.155.1.10"/>
428                                            </text>  -->
429                           <!-- Haittavaikutuksen aiheuttaja ilmaistaan THL - Toimenpideluokituksella tai Fimea - ATC-luokituksella-->
430                           <value code="NHA10" codeSystem="1.2.246.537.6.2.2007" displayName="Neulakudosnäytteen otto jalkaterästä" xsi:type="CV"/>
431                         </observation>
432                       </entryRelationship>
433                       <!-- 7 Diagnoosin tai käyntisyyn varmuusaste -->
434                       <entryRelationship typeCode="MFST">
435                         <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
436                           <code code="2.2" codeSystem="1.2.246.537.6.12.999.2003" codeSystemName="KanTa-palvelut - Tekninen CDA R2 rakennekoodisto 2003" displayName="Diagnoosin, käyntisyyn tai riskin varmuusaste"/>
437                           <!--<text>
438                                               <reference value="#OID1.2.246.537.10.1246109.14.2015.155.1.12"/>
439                                            </text>  -->
440                           <value code="TOD" codeSystem="1.2.246.537.5.40004.2003" codeSystemName="AR/YDIN - Varmuusaste 2003" displayName="Todennäköinen tai varma" xsi:type="CV"/>
441                         </observation>
442                       </entryRelationship>
443                       <!-- 8 Diagnoosin pysyvyys -->
444                       <entryRelationship typeCode="MFST">
445                         <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
446                           <code code="2.1" codeSystem="1.2.246.537.6.12.999.2003" codeSystemName="KanTa-palvelut - Tekninen CDA R2 rakennekoodisto 2003" displayName="Diagnoosin tai riskin pysyvyys"/>
447                           <!-- <text>
448                                               <reference value="#OID1.2.246.537.10.1246109.14.2015.155.1.13"/>
449                                            </text>  -->
450                           <value code="KER" codeSystem="1.2.246.537.5.40003.2003" codeSystemName="AR/YDIN - Pysyvyys 2003" displayName="Määräaikainen" xsi:type="CV"/>
451                         </observation>
452                       </entryRelationship>
453                       <!-- 17 Diagnoosin päättymisen syy -->
454                       <!-- 9 Diagnoosin tai käyntisyyn episoditunnus -->
455                       <entryRelationship typeCode="MFST">
456                         <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
457                           <code code="2.14" codeSystem="1.2.246.537.6.12.999.2003" codeSystemName="KanTa-palvelut - Tekninen CDA R2 rakennekoodisto 2003" displayName="Diagnoosin tai käyntisyyn episoditunnus"/>
458                           <!-- 9 Diagnoosin episoditunnus -->
459                           <value root="1.2.246.9999.2015.199" xsi:type="II"/>
460                         </observation>
461                       </entryRelationship>
462                       <!-- 22 Episodin nimi-->
463                       <entryRelationship typeCode="MFST">
464                         <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
465                           <code code="2.15" codeSystem="1.2.246.537.6.12.999.2003" codeSystemName="KanTa-palvelut - Tekninen CDA R2 rakennekoodisto 2003" displayName="Episodin nimi"/>
466                           <!-- <text>
467                                               <reference value="#OID1.2.246.537.10.1246109.14.2015.155.1.14"/>
468                                            </text> -->
469                           <value xsi:type="ST">nimi tähän</value>
470                         </observation>
471                       </entryRelationship>
472                       <!-- 13 Viittaus asiakirjaan, jossa diagnoosin toteaminen on todettu -->
473                     </observation>
474                   </entry>
475                 </section>
476               </component>
477             </section>
478           </component>
479         </section>
480       </component>
481       <component>
482         <section>
483           <!-- Merkinnän OID-->
484           <id root="1.2.246.537.10.1246109.14.2015.155.2"/>
485           <code code="98" codeSystem="1.2.246.537.6.12.2002" codeSystemName="AR/YDIN - Näkymät" displayName="Yleislääketiede"/>
486           <title>Yleislääketiede</title>
487           <!-- Merkinnän tekijä, palveluyksikkö ja tapahtuma-aika - näyttömuoto-->
488           <text>
489             <paragraph>Testi tk pääterveysasema</paragraph>
490             <paragraph>Hellä Hoitaja, hoitaja</paragraph>
491             <paragraph>5.6.2015 8:30</paragraph>
492           </text>
493           <!-- Potilas on Body-osassa tunnistettava ainakin kerran ja lisäksi muista järjestelmistä siirretyissä merkinnöissä -->
494           <subject typeCode="SBJ">
495             <relatedSubject classCode="PAT">
496               <!-- Henkilötunnus -->
497               <id code="050191-994K" codeSystem="1.2.246.21"/>
498               <subject classCode="PSN">
499                 <name>
500                   <given>Taneli</given>
501                   <!-- Potilaan etunimi2 -->
502                   <given>Kalevi</given>
503                   <!-- Potilaan etunimi3 -->
504                   <given>Lentokone</given>
505                   <!-- Potilaan kutsumanimi -->
506                   <given qualifier="CL">Taneli</given>
507                   <!-- Potilaan sukunimi -->
508                   <family>Matkustaja</family>
509                 </name>
510               </subject>
511             </relatedSubject>
512           </subject>
513           <!-- Merkinnän tekijä, tapahtuma-aika ja palveluyksikkö -->
514           <author>
515             <!-- Merkinnän tekijän rooli on aina MER  -->
516             <functionCode code="MER" codeSystem="1.2.246.537.5.40006.2003" codeSystemName="eArkisto - tekninen CDA R2 henkilötarkennin" displayName="Merkinnän tekijä"/>
517             <!--  Ammattihenkilön merkinnän tekoaika -->
518             <time value="20150605083000"/>
519             <assignedAuthor>
520               <!--  Ammattihenkilön perustunniste henkilötunnus-->
521               <id extension="123456-9999" root="1.2.246.21"/>
522               <!--  Ammattihenkilön nimi -->
523               <assignedPerson>
524                 <name>
525                   <given>Testi Hellä</given>
526                   <given qualifier="CL">Testi Hellä</given>
527                   <family>Testi Hoitaja</family>
528                   <suffix>hoitaja</suffix>
529                 </name>
530               </assignedPerson>
531               <representedOrganization>
532                 <!-- Ammattihenkilön palveluyksikkö -->
533                 <id root="1.2.246.99.9999999.900.1"/>
534                 <name>Testi hyvinvointialue 1</name>
535               </representedOrganization>
536             </assignedAuthor>
537           </author>
538           <component>
539             <section>
540               <code code="15" codeSystem="1.2.246.537.6.13.2006" codeSystemName="AR/YDIN - Hoitoprosessin vaihe" displayName="Hoidon toteutus"/>
541               <title>Hoidon toteutus</title>
542               <component>
543                 <section>
544                   <code code="13" codeSystem="1.2.246.537.6.14.2006" codeSystemName="AR/YDIN - Otsikot" displayName="Diagnoosi"/>
545                   <title>Diagnoosi</title>
546                   <text>
547                     <paragraph ID="OID1.2.246.537.10.1246109.14.2015.155.2.1">
548                       <content ID="OID1.2.246.537.10.1246109.14.2015.155.2.2" styleCode="Bold">Käyntisyy: </content>
549                       <content>L77 </content>
550                       <content styleCode="xUnstructured">Nyrjähdys/venähdys, nilkka</content>
551                     </paragraph>
552                   </text>
553                   <!-- Diagnoosi rakenteiset tiedot -->
554                   <entry>
555                     <!-- Minkä määrityksen mukaan tieto on tuotettu.
556                                      CDA R2 Kertomus ja lomakkeet versio 5.11 -->
557                     <templateId root="1.2.246.777.11.2015.30"/>
558                     <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
559                       <!-- Diagnoosin rakenteen tunniste -->
560                       <templateId root="1.2.246.537.6.12.999.2003.2"/>
561                       <!-- Diagnoosientryn yksikäsitteinen tunniste -->
562                       <id root="1.2.246.537.10.1246109.14.2015.155.2.0"/>
563                       <!-- Diagnoosi -->
564                       <code code="2" codeSystem="1.2.246.537.6.12.999.2003" codeSystemName="KanTa-palvelut - Tekninen CDA R2 rakennekoodisto 2003" displayName="Diagnoosi">
565                         <qualifier>
566                           <!-- 2  Diagnoosin tai käyntisyyn ensisijaisuus, vapaaehtoinen tieto mikäli ei ole kirjattu code annetaan ilman qualifier-rakennetta -->
567                           <value code="PAA" codeSystem="1.2.246.537.5.40005.2003" codeSystemName="AR/YDIN - Diagnoosin/toimenpiteen ensisijaisuus 2003" displayName="Päädiagnoosi tai päätoimenpide"/>
568                         </qualifier>
569                       </code>
570                       <text>
571                         <reference value="#OID1.2.246.537.10.1246109.14.2015.155.2.1"/>
572                       </text>
573                       <!-- 12 Diagnoosin tai käyntisyyn toteamispäivä -->
574                       <effectiveTime value="20150605"/>
575                       <!-- 1 Diagnoosikoodi, koodinmukainen nimi ja koodisto-->
576                       <!-- 1 ICPC mukainen arvo -->
577                       <value code="L77" codeSystem="1.2.246.537.6.31.2007" codeSystemName="Kuntaliitto - ICPC Perusterveydenhuollon luokitus" displayName="Nyrjähdys/venähdys, nilkka" xsi:type="CD">
578                         <!--  21 Diagnoosin tai käyntisyyn nimi tekstinä, vapaamuotoinen terveysongelman nimi tai kuvaus. Oletusarvona on ensisijaisena käytetyn diagnoosikoodin mukainen teksti, mikäli käyttäjä ei ole kirjannut käytetään luokituksen mukaista mukaista nimeä -->
579                         <originalText>Nyrjähdys/venähdys, nilkka</originalText>
580                       </value>
581                       <!-- Diagnoosin tai käyntisyyn toteajan tiedot -->
582                       <author>
583                         <functionCode code="DAL" codeSystem="1.2.246.537.5.40006.2003" codeSystemName="eArkisto – tekninen CDA R2 henkilötarkennin" displayName="Diagnoosin tehnyt henkilö"/>
584                         <!-- 12 Diagnoosin tai käyntisyyn toteamispäivä -->
585                         <time value="20150605"/>
586                         <assignedAuthor>
587                           <!-- vapaaehtoinen tieto tässä rakenteessa, voidaan antaa nullFlavorilla -->
588                           <id extension="123456-9999" root="1.2.246.21"/>
589                           <!--  Ammattihenkilön nimi -->
590                           <assignedPerson>
591                             <name>
592                               <given>Testi Hellä</given>
593                               <given qualifier="CL">Testi Hellä</given>
594                               <family>Testi Hoitaja</family>
595                               <suffix>hoitaja</suffix>
596                             </name>
597                           </assignedPerson>
598                           <!-- 19 Diagnoosin tai käyntisyyn toteajan organisaation palveluyksikkö -->
599                           <representedOrganization>
600                             <id root="1.2.246.99.9999999.900.1"/>
601                             <name>Testi hyvinvointialue 1</name>
602                           </representedOrganization>
603                         </assignedAuthor>
604                       </author>
605                       <!-- 23 Käyntisyy, tieto siitä, onko kyse muun terveydenhuollon ammattihenkilön kuin lääkärin kirjaamasta käynnin tai hoitojakson syystä -->
606                       <entryRelationship typeCode="MFST">
607                         <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
608                           <code code="2.10" codeSystem="1.2.246.537.6.12.999.2003" codeSystemName="KanTa-palvelut - Tekninen CDA R2 rakennekoodisto 2003" displayName="Käyntisyy"/>
609                           <text>
610                             <reference value="#OID1.2.246.537.10.1246109.14.2015.155.2.2"/>
611                           </text>
612                           <value value="false" xsi:type="BL"/>
613                         </observation>
614                       </entryRelationship>
615                       <!-- 8 Diagnoosin pysyvyys -->
616                       <entryRelationship typeCode="MFST">
617                         <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
618                           <code code="2.1" codeSystem="1.2.246.537.6.12.999.2003" codeSystemName="KanTa-palvelut - Tekninen CDA R2 rakennekoodisto 2003" displayName="Diagnoosin tai riskin pysyvyys"/>
619                           <!-- <text>
620                                               <reference value="#OID1.2.246.537.10.1246109.14.2015.155.2.13"/>
621                                            </text>  -->
622                           <value code="KER" codeSystem="1.2.246.537.5.40003.2003" codeSystemName="AR/YDIN - Pysyvyys 2003" displayName="Määräaikainen" xsi:type="CV"/>
623                         </observation>
624                       </entryRelationship>
625                       <!-- 17 Diagnoosin päättymisen syy -->
626                       <!-- 9 Diagnoosin tai käyntisyyn episoditunnus-->
627                       <entryRelationship typeCode="MFST">
628                         <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
629                           <code code="2.14" codeSystem="1.2.246.537.6.12.999.2003" codeSystemName="KanTa-palvelut - Tekninen CDA R2 rakennekoodisto 2003" displayName="Diagnoosin tai käyntisyyn episoditunnus"/>
630                           <!-- 9 Diagnoosin episoditunnus -->
631                           <value root="1.2.246.9999.2015.199" xsi:type="II"/>
632                         </observation>
633                       </entryRelationship>
634                     </observation>
635                   </entry>
636                 </section>
637               </component>
638             </section>
639           </component>
640         </section>
641       </component>
642     </structuredBody>
643   </component>
644 </ClinicalDocument>